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domingo, 16 de março de 2014

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Sobre Gripes e Resfriados



"Todo Conhecimento é a resposta a uma pergunta." - Gaston Bachelard


"Como você podes assumir um tom professoral, diletante ou de cortante refutação, sobre temas complexos e sobre os quais assumes nada conhecer, e sobres os quais assumes - com orgulho - nada haver estudado??? Esta questão só pode ser respondida neuropsicologicamente... Afinal, não bastarão argumentos!!! - Carlos Sherman


GRIPES E RESFRIADOS

Drauzio Varella entrevista João Silva de Mendonça - médico, presidente da Sociedade Brasileira de Infectologia. Trabalha no Hospital do Servidor Público do Estado de São Paulo onde dirige o Serviço de Moléstias Infecciosas.

Na cultura brasileira, qualquer espirro é sinônimo de gripe. A pessoa abre a geladeira, espirra porque entrou em contato com o ar frio e imediatamente se considera gripada. Essa banalização do que é a gripe tem inconveniente sério, pois não se trata de uma doença com a benignidade que a maioria imagina. Em crianças, pessoas idosas ou imunodeprimidas, pode ser uma moléstia grave e até causar a morte.

Gripe e resfriados são doenças virais e vão muito além de um simples espirro. Embora os sintomas sejam semelhantes, os da gripe são bem mais intensos. Há até uma regra prática para distinguir uma enfermidade da outra. Se a pessoa foi trabalhar apesar do nariz escorrendo, do peso na cabeça e da irritação na garganta, não está com gripe, está resfriada. A gripe derruba a pessoa, deixa-a de cama, sem a menor condição de sair de casa e trabalhar.

SINTOMAS DIFERENCIAIS

Drauzio – Por que você acha que, no Brasil, espirro é sinônimo de gripe?

João Silva de Mendonça – Confundir espirro com gripe é uma tradição cultural do brasileiro que, muitas vezes, usa a palavra gripe para designar o resfriado comum ou uma simples rinite alérgica, que nem doença infecciosa é. Essa concepção equivocada faz com que a gripe seja considerada uma doença relativamente leve que não demanda muitos cuidados e preocupação.

Drauzio – Como distinguir os sintomas da rinite alérgica e do resfriado?

João Silva de Mendonça – A rinite alérgica é muito comum em São Paulo por causa dos alérgenos soltos na poluição ambiental. Os sintomas se manifestam especialmente no nariz que fica obstruído, com secreção, entupido, como se diz vulgarmente, e a pessoa espirra várias vezes durante certo período de tempo.

No resfriado, os sintomas são parecidos com os da rinite alérgica, mas vão além. Ele pode vir acompanhado de uma faringite branda, ou seja, uma leve dor de garganta (o paciente diz que a garganta arranha ou arde um pouco), uma discreta febrícula (37º e fração) e um pequenino mal-estar. Quem está resfriado apresenta essa sintomatologia durante três ou quatro dias e ela vai desaparecendo espontaneamente; quem está resfriado não interrompe suas atividades, sejam elas de caráter físico ou intelectual. Apenas o desconforto do nariz incomoda e exige pausas para a higiene nasal adequada.

Drauzio – E os sintomas da gripe, quais são?

João Silva de Mendonça – Na gripe, o quadro é diferente. A pessoa obrigatoriamente tem febre que não ocorre em picos isolados e ultrapassa 38,5º, às vezes chegando aos 40º. Quem está com gripe fica vários dias com febre e tem um comprometimento geral importante. Dores no corpo, popularmente descritas como quebradeira, sensação de mal-estar muito intensa, cabeça levemente torporosa comprometem a atividade física e intelectual.

E mais: o vírus da gripe não se manifesta apenas na rinofaringe, mas em toda a árvore respiratória, ou seja, na traqueia, brônquios e eventualmente nos pulmões. Portanto, trata-se de uma doença de maior extensão e intensidade, sobretudo para as pessoas debilitadas. A gripe pode causar complicações graves e, eventualmente, morte, o que não ocorre nos casos de resfriados e rinite alérgica.

VÍRUS DO RESFRIADO

Drauzio -  O resfriado é uma doença provocada por inúmeros de vírus. Há mais de 200 vírus implicados nesse processo infeccioso.

João Silva de Mendonça – Entre os vírus que provocam resfriado, estão os rinovírus (só este grupo tem mais de 100 tipos diferentes), os coronavírus e alguns dos mais antigos e conhecidos vírus da medicina.

Somando todos os que provocam resfriados, existem algumas centenas de vírus de sorte que, no transcorrer da vida, podemos ser acometidos por dezenas ou talvez por mais de uma centena de resfriados. Contra esses vírus, vamos adquirindo imunidade, mas permanecemos com potencial para desenvolver a doença se entrarmos em contato com qualquer um dos demais.

Drauzio – Por isso as crianças têm mais resfriados do que os adultos?

João Silva de Mendonça – Elas têm mais resfriados porque não são imunes, ou seja, ainda não adquiriram defesas específicas contra esses vírus. À medida que vão crescendo, adquirem imunidade contra parte deles e o número de episódios diminui, embora o resfriado possa manifestar-se do nascimento à velhice, em qualquer faixa etária.

Drauzio – Quer dizer que montamos uma resposta imunológica contra o resfriado que acabamos de ter, mas vamos ficar resfriados outras vezes, porque virão vírus contra os quais não temos defesas.

João Silva de Mendonça – Exatamente. Existem algumas centenas de vírus e não desenvolvemos imunidade cruzada. Ela é específica para o rinovírus que provocou aquele determinado resfriado. Se entrarmos em contato com um rinovírus diferente, teremos outro episódio da doença.

VÍRUS DA GRIPE

Drauzio – É mais ou menos a mesma coisa que acontece com a gripe que também é provocada por muitos vírus diferentes.

João Silva de Mendonça – Os vírus que causam a gripe têm um nome específico. São chamados de vírus influenza. Há até uma história interessante a respeito desse nome. A gripe é uma doença com a qual a humanidade convive há milênios. Em tempos muito antigos, não se conhecia a causa da doença, mas na Itália se percebeu que havia uma relação clara entre os episódios que chamamos hoje de gripe em situação epidêmica e a época do frio. A cada inverno se repetiam verdadeiras epidemias da doença. Os italianos diziam que isso era influenza di freddo, isto é, influência do frio. Dessa expressão derivou influenza, o nome dado ao vírus da gripe. Nos países de língua inglesa, ele se reduziu a flu, apenas.

Os vírus da influenza se caracterizam por estar em permanente mutação ou por sofrerem um fenômeno que tecnicamente chamamos de recombinação genética. Quando ocorre mutação, surge um vírus primo do anterior e nós temos alguma defesa contra o novo porque conhecemos o mais antigo.

Nos casos de recombinação genética, aparece um vírus totalmente novo, contra o qual não temos defesa nenhuma e que pode causar uma pandemia, ou seja, uma epidemia de gripe, às vezes muito grave, que pode espalhar-se por toda a humanidade.

Drauzio – Nós temos experiências tristes de pandemias no passado. A gripe espanhola, por exemplo.

João Silva de Mendonça – No século XX, foram registrados três episódios de pandemia. O mais grave e mais famoso foi a gripe espanhola em 1918 e 1919. Em 1957, ocorreu a gripe asiática e em 1968, a gripe de Hong Kong. Tudo leva a crer que a humanidade não está livre dessas pandemias. Elas poderão voltar a qualquer momento, com toda a gravidade e mortalidade que trazem consigo.

Um fato curioso é que, durante a gripe espanhola, criou-se o hábito de dizer “saúde” para a pessoa que espirrava. Dentro daquele contexto, a saudação expressava o voto de que ela não fosse infectada pelo vírus de uma gripe que matou tanta gente. Esse costume continua arraigado na população brasileira. Um espirro e o amigo do lado, às vezes até um desconhecido, diz prontamente: Saúde!

FRIO COMO CAUSA DA GRIPE

Drauzio – Você falou da influência do frio no aparecimento dos casos de gripe. Isso para as mães é um terror. Elas agasalham em demasia os filhos e, de todas as formas, procuram evitar que saiam no sereno ou tomem vento, especialmente vento encanado nas costas. Na verdade, gripes e resfriados são doenças virais. Se não existir o vírus, não há vento nem frio que faça uma pessoa pegar gripe.

João Silva de Mendonça – Na transmissão da gripe, o problema não é o frio propriamente dito, mas as aglomerações que se formam em ambientes fechados quando baixa a temperatura. A proximidade entre as pessoas facilita a transmissão do vírus. Portanto, o frio não é causa da gripe, apenas cria condições para maior disseminação do vírus em lugares não ventilados onde as pessoas tossem, espirram, ou falam muito perto umas das outras.

Drauzio – Já que as gotículas de saliva ou de secreção respiratória que eliminamos quando falamos, tossimos ou espirramos carregam o vírus da gripe, qual a distância segura entre uma pessoa e outra para evitar a contaminação?

João Silva de Mendonça – Nas doenças de transmissão respiratória em que a partícula que transporta o vírus é pesada – e isto é uma regra não só para gripes e resfriados – o natural é ela se precipitar e pousar no solo como rege a lei da gravidade. Para que alcance outra pessoa, é preciso que a proximidade entre ela e a que transmitiu o vírus pela tosse ou pelo espirro seja menor do que 90cm ou 1m.

TRANSMISSÃO DO VÍRUS

Drauzio – É costume entre os brasileiros, numa reunião social, a pessoa gripada ou resfriada afastar o rosto para não ser beijada e oferecer a mão, gesto protetor mas pouco eficiente para evitar a transmissão do vírus.

João Silva de Mendonça – Esse é um dos muitos conceitos arraigados no ideário popular que demonstram falta de conhecimento sobre o mecanismo de transmissão do vírus.

A mão pode ser veículo de transmissão do vírus não só da gripe e do resfriado, mas de outras moléstias infecciosas. Não há como fazer uma higiene cuidadosa da secreção nasal sem contaminar as mãos. A não ser que sejam lavadas cuidadosamente cada vez que a pessoa assoa o nariz, o vírus fica viável durante algum tempo e passará no aperto de mão para outra pessoa que, sem querer, coçará o nariz e fechará o ciclo.

Drauzio – O que se faz é exatamente o oposto do que deveria ser feito. Seria melhor dar um beijinho no rosto do que apertar as mãos.

João Silva de Mendonça – Há outro hábito cuidadoso que deveria ser sempre respeitado. Ao tossir ou espirrar, a pessoa deveria afastar-se e cobrir a boca e o nariz com um lenço para evitar a disseminação do vírus entre os presentes.

TRATAMENTO DE GRIPES E RESFRIADOS

Drauzio – Como a pessoa deve agir quando está com gripe ou resfriado? Tem gente que toma injeção, xarope e outros medicamentos. Isso resolve?

João Silva de Mendonça – Assim que apareciam os sintomas de gripe ou resfriado, os brasileiros tinham o costume de ir à farmácia e tomar injeções, de preferência na veia. As mais usadas tinham coloração esverdeada e traziam aroma de eucalipto para a respiração. Embora se sentissem reconfortados e desconsiderando o fator psicológico, esses medicamentos não tinham efeito absolutamente nenhum sobre a doença. Além disso, representaram um problema bastante sério. Na época, não era rotina utilizar seringas descartáveis e houve muita transmissão do vírus da hepatite por injeções tomadas na farmácia com seringas e agulhas que eram fervidas e reaproveitadas.

Felizmente, essa tendência de procurar uma injeção para aliviar os sintomas respiratórios quase desapareceu por completo. Na verdade, o que o indivíduo com gripe precisa é de repouso e boa hidratação oral para umedecer as secreções a fim de que sejam mais facilmente expelidas. Além disso, deve buscar alívio sintomático. Pode tomar analgésicos e antitérmicos, com recomendação para evitar o ácido acetilsalicílico e dar preferência ao paracetamol e à dipirona, se tiver febre e dor. Pode também usar descongestionantes nasais para afastar o desconforto do nariz obstruído e, na fase de tosse produtiva, xaropes que fluidifiquem a secreção para facilitar sua eliminação.

Drauzio – A hidratação é fundamental. Muito do mal-estar da gripe e resfriado pode ser atribuído à má hidratação. A pessoa tem dor de garganta e deixa de tomar líquidos.

João Silva de Mendonça – É isso mesmo. E não é só a dor de garganta que influi. A febre alta aumenta a perda de líquido pela transpiração. Por isso, a pessoa tem de se cuidar e hidratar-se adequadamente. Pode ser com água, sucos e outros líquidos que, além de boa hidratação, deem um mínimo de suporte calórico.

AÇÃO DA VITAMINA C

Drauzio – Os laboratórios promovem extensa publicidade na mídia sugerindo que a vitamina C previne gripes e resfriados. Qual é sua opinião sobre o assunto?

João Silva de Mendonça – Essa é uma história muito complexa porque na liderança de defesa do uso maciço de vitamina C no combate ao resfriado está um cientista que recebeu o prêmio Nobel e contrapor-se a um prêmio Nobel não é lá muito fácil.

Drauzio – Na verdade, o Linus Carl Pauling recebeu dois prêmios Nobel: o de Química, em 1954 e o da Paz, em 1962. Não desmerecendo seu valor, prêmio de Medicina não recebeu nenhum.

João Silva de Mendonça – Toda a investigação metodologicamente conduzida com vitamina C para evitar a gripe ou aliviar sua virulência apresentou resultados negativos. Ou seja, a Medicina não conseguiu dar suporte científico para essa indicação. A última revisão metodológica sobre o assunto saiu publicada há poucos anos numa revista de enorme prestígio na área médica, a New England Journal of Medicine, da Universidade de Harvard, em Boston (USA) e a conclusão foi a mesma: não foi encontrado fundamento sólido que justificasse indicar vitamina C nos casos de gripes e resfriados.

CARisMA guitar Duo in Kuala Lumpur - Cavatina from "The Deer Hunter"

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segunda-feira, 10 de março de 2014

"DEUS SEGUNDO SPINOZA" - a farsa...



Muitos já publicaram, e muitos mais leram, o famigerado texto "DEUS SEGUNDO SPINOZA"... Spinoza esteve quase lá... E, conforme diz o falacioso texto, pode até ser a "coisa mais linda já dita sobre [o personagem ficcional] deus"; mas ainda assim está bem longe de ser a mais correta – e verdadeira... E este texto JAMAIS foi escrito por Spinoza... Este texto anda na boca de charlatões e loucos como 'Inri Cristo', 'Ascensão Planetária', 'Ser Luminoso', entre outros picaretas... Não divulguem mentiras e falácias, até porque 'Falsidade Ideológica' é crime...

O melhor que podemos fazer sobre os 'deuses', todos eles, é devolvê-los à Mitologia, e de onde vieram... Isso dito no século XXI, e sem mais... E enfrentar e desfrutar a vida, real, maravilhosa, complexa... e naturalmente sem deuses e/ou demônios ... 

Spinoza foi um dos mais importantes pensadores e filósofos de todos os tempos, e já no século XVII, após ter sido excomungado confrontou toda ladainha crente de seu tempo com ainda mais vigor... Mas deixou reservas de domínio, e significativas, o que não diminui o seu valor... E no final, apesar de sua genialidade, resumiu deus à uma pálida sofisticação 'pessoal': "Deus Sive Natura"... 

Coube a Meslier, inspirado por Lucrécio, enterrar toda esta fantasiosa e terrível fábula teísta de cunho judaico-cristão-islâmico; mas Nietzsche receberia a fama - e sem demérito... Todos os homens notáveis aqui citados - Lucrécio, Spinoza, Meslier e Nietzsche - dedicaram precioso tempo à desconstrução de uma ilusão; e não seria possível saltar estes passos, sendo que seus esforços não foram em vão... 

Spinoza fez muito mais como livre-pensante, no século XVII, do que muitos e a maioria consegue fazer depois de 400 anos decorridos de sua morte... E ainda assim recorrem à Spinoza buscando justificativas 'deístas' e agnósticas, mal entendendo o 'fenômeno' Spinoza e o seu verdadeiro legado... Um homem que, apesar das amarras das quais não foi capaz de soltar-se em plenitude - sob pena de ser morto -, questionou a 'institucionalização' de deus, e o fez com inegável maestria lógica... E muito foi feito sobre sua base filosófica... 

Russel define Spinoza, em sua magistral ‘História da Filosofia Ocidental’, como:

“Spinoza é o mais nobre e o mais humilde dos grande filósofos [...] Intelectualmente outros o superam, mais eticamente ele é supremo.” - Bertrand Russell 

Não posso discordar de tais palavras... Acrescento apenas que Spinoza, além de pensador, passou a sua vida fabricando e polindo lentes científicas, sendo que também considero a sofisticada lógica de Spinoza como uma forma metafórica de ‘polir’ o conceito de ética, assim como o aprofundamento nos mais variados temas... Spinoza esteve muito à frente de seu tempo!!!

Mas ‘as lentes’ de Spinoza também promoveram severos equívocos e distorções, e podemos notar a clara influência das ideias de Maimônides – ‘Guia dos Perplexos’ - em sua obra, além do triste legado agostiniano sobre suas palavras: 

"Concluí tudo o que queria explicar a respeito do poder da mente sobre as emoções e sobre sua liberdade. Pelo que foi dito, vemos em que consiste a força do homem sábio e quanto ele ultrapassa o ignorante que é conduzido apenas pela concupiscência. Pois o homem ignorante não apenas é agitado de muitas maneiras por causas externas e nunca desfruta da verdadeira paz de espírito, mas também vive inconsciente, por assim dizer, de Deus e das coisas, e tão logo cessa de sofrer, cessa também de ser. Por outro lado, o homem sábio, enquanto for considerado como tal, raramente comove seu espírito, mas sendo consciente, por uma certa necessidade externa, de si mesmo, de Deus e das coisas, nunca cessa de ser e sempre desfruta da verdadeira paz de sua alma." 

Este é o famoso capítulo de encerramento da Ética, muito citado nos círculos 'ditos' filosóficos... Spinoza afunda aqui em juízo moral, execrando o ignorante, e endeusando o sábio, e desprezando o 'SEXO'... Mas em outra passagem evolui espetacularmente, tangenciando o que viria a ser a refutação do falacioso conceito de 'livre-arbítrio', embora ainda preso ao desígnio moral divino: 

"Se as coisas devessem ser diferentes do que são, isso envolveria uma mudança na vontade de Deus, e essa não pode ser mudada (como nos foi muito claramente demonstrado pela perfeição de Deus): portanto, as coisas não poderiam ser de outro modo senão como elas são. (Ética, Parte I, nota 2 à proposição XXXIII.)“Genial... Como consequência, conclui Espinoza:“[um] homem livre [não pensa] em nada menos do que na morte; e sua sabedoria é uma meditação não sobre a morte, mas sobre a vida"

Tudo já está determinado e as pessoas são "livres" - evoluindo o conceito agostianiano de que “são livres apenas para pecar” - apenas no sentido limitado de que são “livres para aceitar os eventos em vez de apenas sofrê-los."... Spinoza avança e hesita, tropeça, e até cai... mas muda para sempre a História do Pensamento Humano... Spinoza esteve quase lá!!! Para quem não conheceu a Darwin, Mendel e Cajal, podemos dizer tratar-se de um gênio; um gênio perturbado, rsrsrsrs, muito perturbado, mas inegavelmente um gênio...

Carlos Sherman

sábado, 8 de março de 2014

Cientista, Positivista e Materialista...

Mill Hill, obra de arte do grupo CIRCLEMAKERS, criada para ridicularizar 'ufólogos' e outros derivativos da paranoia de transubstanciar deuses em astronautas, assim como os PIRAMIDIOTAS...


[...] principalmente por que não sabem o que significa ser CIENTISTA - aquele que se tornar ciente da realidade por meio de hipóteses corroboradas com provas -, POSITIVISTA - atido ao método científico e buscando o endereçamento da verdade -, MATERIALISTA - que vive em um mundo justificado apenas por fenômenos físicos, sem espaço para fantasias sobrenaturais ou metafísicas... 

EM RESUMO, UM CIENTISTA POSITIVISTA E MATERIALISTA, VIVE EM UM MUNDO REAL, E ESTÁ PREOCUPADO EM CONTRIBUIR COM A VERDADE... Desconheço um conjunto de atitudes mais nobres...

E a propósito, e em tempo: para discorrer sobre fenômenos 'sobrenaturais' - além da realidade NATURAL - o pré-requisito inescapável é estar em condições de entender primeiro o que viria a ser a 'realidade natural'... O estudo abnegado de Biologia, Química e Física pode ajudar... Só então poderemos julgar com um mínimo de seriedade que um dado fenômeno escapa a tudo o que é conhecido...

O mesmo vale para a 'Metafísica'... Sugerir que existem fenômenos 'acima da realidade física' ou que escapam à realidade física pressupõe um exacerbado conhecimento sobre a realidade física, e da qual o argumentador pretende escapar... A matéria deve ser conhecida até as raias das Física Quântica e do universo subatômico... NÃO É O QUE SE VÊ...

'Filósofos' e 'achólogos', acham que podem postular a existência do que não existe simplesmente por meio de sua eloquência e autoridade... E É O QUE SE VÊ!!!


SOMOS UMA MÁQUINA DE BUSCAR PADRÕES, E A CIÊNCIA SERVE AO FIRME PROPÓSITO DE TESTAR A NOSSA LUCIDEZ, EVITANDO OS FALSOS POSITIVOS TÃO COMUNS NO PASSADO... ESTAMOS ABRINDO AS CAIXINHAS, ELIMINANDO OS DEUSES DAS LACUNAS, E ESCREVENDO A POESIA DA REALIDADE!!!


Carlos Sherman 


sexta-feira, 7 de março de 2014

A CORAGEM DA VERDADE



Hoje descobri – com certo amargor e orgulho - um atributo a mais, e inequívoco, daqueles que não se conformam com deuses pessoais, com deuses que barganham submissão com benesses materiais e terrenas, com deuses que barganham a vida eterna com a escravidão em vida, defendendo apenas os interesses corporativos de seus contribuintes em glória, de seus fiéis e tementes seguidores: O SENTIDO DE HUMANIDADE...

Não estou preocupado em salvar a minha própria pele e deixar que todos sejam afogados em fogo... NÃO RECUSAREI A COERÊNCIA!!! 

Não me curvo ao temor de um deus vingativo, narcisista e ciumento... Não necessito de de nenhum tipo de moral celestial fantasiosa do tipo 'aqui se faz aqui se paga', não preciso de 'podiums de chegada' imaginários, nem do prêmio ilusório da 'vida eterna'... Pelo conhecimento, pelo estudo abnegado, e por ENTENDER o Universo, a Vida, o Comportamento Humano, além dos vetores da loteria genética, posso escolher FAZER O BEM PELO BEM DE FAZER... E não existe preço para esta sensação vívida de LIBERDADE - o resto pagamos com Mastercard...

Já não tenho medo e NÃO POSSO AMAR A QUEM DEVO TEMER... Sou um detrator dos deuses!!! E já não me importo se a minha voz ecoa solitária entre os milhões de gritos desesperados da ignorância... Afinal, A VERDADE NÃO TEM ADJETIVOS!!! 

NÃO ME IMPORTO COM A SOLIDÃO, IMPORTO-ME ANTES COM A COVARDIA!!!

Não é conveniente e nem prudente mentir para si mesmo... E bem sei que vivemos mais, morremos menos ao nascer, somos menos violentos e famintos, porque teimamos em abrir as ‘caixinhas’ proibidas da verdade... Esta é a CORAGEM DA VERDADE!!!

Não posso me sentir melhor enquanto desfruto, ‘do alto’, a integridade intelectual que teimo em cultivar; mesmo que aqueles que avistam o meu voo, ‘lá de baixo’, só possam denotar a minha aparente fragilidade e pequenez... 

Prezados, o que denotam é a distância e a altitude que nos separa... Agora sim, humano, troppo umano, até o fim... Não existem melhores princípios, não existe melhor viver... 

Carlos Sherman

quinta-feira, 6 de março de 2014

Neurocientistas confirmaram que a teoria de Freud está correta?

 UMA AULA NA INTERNET!!! GRATUITA!!! THALES VIANNA COUTINHO EM GRANDE ESTILO, UM INVESTIGADOR ACADÊMICO EQUILIBRADO, ISENTO E CIENTÍFICO - SEMPRE... THALES DEVERIA DISCURSAR EM HORÁRIO NOBRE E EM CADEIA NACIONAL... UM FORTE ABRAÇO E VAMOS EM FRENTE....